玉和玉髓最主要的区别是成分不同。
1、玉石是在亿年前的地球板块运动,板块之间的碰撞、扭曲、挤压的作用下形成的。玉石是在低温高压的环境下形成的，而玉髓属于玛瑙的一种,是在亿年前火山喷发时,由于大量岩浆夹杂着空气,冷却后形成了许多孔洞,后来二氧化硅溶液流入这些空腔慢慢凝结而成的,形成过程十分慢长,这就是两者形成的区别。
2、玉髓是玉的一种，玉是一个宽泛的概念，玉包括石英岩类玉，翡翠，和田玉，东陵玉等，而玉髓属于石英岩玉，就是玉石的一种区别：玉髓并不能代表玉，玉髓和其他玉石都有很大的区别，从透明度，颜色，结构，密度，价格等都有很大的差别，下图中就是玉石大家族中比较有代表性的玉髓，和田玉，翡翠，独山玉，蛇纹石玉在现阶段对于宝石学的研究中，只要石榴石被证明对身体是有好处的，戴玉髓是没有任何对身体方面的影响的，所谓的戴玉髓对身体好，大部分是商家杜撰，没有一定的科学依据。
3、玉髓与和田玉的区别，透明度：玉髓的透明度会更高些，是通透的感觉，不像和田玉那种内敛的透明。矿物质含量：和田玉的主要成分是透闪石和阳起石，而玉髓的主要成分是隐晶质石英结合体，从组成结构上来说，这两者之间就是不一样的，所以造成了这两者在感观等方面的不同。质地：和田玉玉质温润，有油性的光泽，内部的颗粒结构分布也是很均匀的，而玉髓的内部颗粒状物质必须要通过一些一起才能看的出来，很细微，玉髓的表面是光亮、通透的，脆是它的特点，在阳光下暴晒的话还会褪色，而和田玉与之相反，和田玉的玉质很紧致，硬度也很高。
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